绿色冲击波，慢性疼痛的克星

肩关节，作为人体活动的主力军，对于日常生活与运动起着至关重要的作用。然而，它也是运动性损伤的常见区域，这类损伤往往在不经意间发生，极易被患者忽视。若肩关节功能受损未得到及时治疗，可能导致活动障碍，严重影响了患者的生活质量。多数慢性肩关节运动性损伤源于发力不规范，即使日常活动不会造成明显伤害，但对于已患肩关节运动性软组织损伤却未察觉的人来说，不当的热身或运动姿势不标准是常见的共性问题。

在现代医学领域，针对慢性肩关节运动性软组织损伤的治疗，传统的理疗康复方法因起效缓慢，对改善患者的生活质量并没有显著的效果。温针灸治疗能够通经活络、强筋健骨，有效缓解肩关节的疼痛和僵硬。而体外冲击波技术则能对疼痛部位进行精准的震波治疗，促进局部血液循环，加速损伤组织的修复。这两种技术的联合应用，能够在不增加治疗风险的前提下，显著提高治疗效果。目前，温针灸联合体外冲击波技术已广泛应用于各类关节病痛及组织损伤的治疗，但在慢性肩关节运动性软组织损伤方面的应用尚待进一步研究和报道。罗雪英等为验证其在慢性肩关节运动性软组织损伤的治疗效果，具体研究如下。

患者给予温针灸治疗。待患者进入治疗室后，优先选择静坐体位，主要选择压痛点、肩髃、肩髎、阳陵泉、肩贞、阿是穴等刺点，采取以关刺、恢刺、谷合刺、毫针刺为主的针刺方法，得气后搭配艾灸治疗，选择与针刺相同的穴位进行艾灸，每次施灸2段，待其自灭，留针30min后冷却出针，以此加速局部血液循环，促进组织修复，吸收代谢产物，具有消炎止痛的治疗效果。所有温针灸治疗结束后患者需静坐些许后缓慢起身，让患者运动肩关节，无不良反应后即算完成一次治疗，共连续治疗三周。

在上述基础上联合体外冲击波技术治疗。为避免手法误差，每次治疗时在操作过程中均由同一经验丰富且经专业培训后的医师操作，冲击频率为12Hz，冲击强度为1.5~2.0bar，根据患者的疼痛耐受力及病情选择2000~4000的冲击次数。主要操作为设置参数后，帮助患者调整合适体位，如坐位或健侧卧位，在确定疼痛部位后，调整治疗探头，使其精准对于疼痛点，并注意以压痛点为中心开始震波治疗。在治疗过程中，需要定期询问患者反馈，以此做到保证冲击波的焦点能够尽可能的接近伤处。随后，根据患者对治疗的耐受性和自我感觉，合理调整，做到精准治疗，每周一次，连续治疗三次。

罗雪英等深入研究发现，在采用常规治疗的基础上联合冲击波治疗，显著提升了治疗总有效率。统计数据显示，观察组的总有效率高达97.06%，相较仅采用温针灸治疗的对照组，其有效率提升了17.65%。

这一研究结果充分表明，相较单独使用温针灸治疗治疗慢性肩关节运动性软组织损伤患者，联合体外冲击波技术有着较好的临床疗效，见效更迅速，安全性高，同时可以明显缓解患处疼痛感，改善肩关节功能，提高患者生活质量。

体外冲击波疗法是一种创伤小、操作简单、疗效好、价格低廉的物理疗法。具有力学特性、通过振动或高速运动使介质快速或极速压缩、聚集产生能量的机械波，其具有空化效应、机械应力效应和热效应的物理学特点。使用体外冲击波疗法治疗骨组织疾病和慢性软组织损伤性疾病，具有修复受损组织、松解粘连组织、扩张血管、促进血管再生、镇痛和抗感染等作用。

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