告别足底疼痛！冲击波疗法助你“行”!

足弓的功能就像弓（就是射箭的弓），

足底筋膜就像弓的弦。

“弓弦”的张力保持拱的形状。

但每次你走一步，

随着你下肢肌肉的牵拉，

“弓弦”不断收紧和伸展，

把你的身体像箭一样射出去。

可当拉伸太硬和太频繁，

这根“弦”被激怒了，

然后它就会像“弹棉花”一样，

“咯嘣”一下弹在你的脚上！

这时就发生了困扰大家的跖筋膜炎，

俗称足底筋膜炎。

足底筋膜

足底筋膜炎是一种常见的运动损伤，又称足跟痛。研究表明，足底筋膜炎在运动和非运动人群中均普遍存在，尤其在跑步人群中高发，是最常见的足部疾病。

传统治疗常采用休息、冰敷、口服止痛药或局部注射类固醇，但这些方法往往只能暂时缓解症状，且存在药物副作用或复发风险。牵伸训练可以提高肌肉柔韧性、耐力和力量，有助于提高肌肉的兴奋性，减少肌肉酸痛。体外冲击波为物理治疗方法，作用部位精准高效、方法简单，治疗周期短、治疗风险低且治愈率较高。

给予患者牵伸训练治疗：患者取俯卧位，保持患侧膝关节屈曲90°，固定小腿，嘱患者放松，治疗师通过手法牵伸患足拇指，使其充分背伸，直至患者足底筋膜达到无痛或微痛的最大紧张点；协助患者取坐位，指导其进行自我牵伸，将患足抬高放在对侧膝上，然后牵伸患侧拇指，使其充分背伸，直到达到足底筋膜无痛或微痛的最大紧张点。

在上述基础上联合体外冲击波治疗：采用气压弹道式体外冲击波治疗仪治疗，冲击波频率设置为10～15Hz，压强调整为2～4bar，具体压强需根据患者耐受程度调节，手柄压力适中，冲击次数为2000～3000次。治疗时指导患者取仰卧位，嘱其全身放松，并在治疗前确认压痛明显部位并进行标记，提前告知患者治疗反应，避免其产生应激。治疗部位均匀涂抹耦合剂，以标记点为中心，使用较低的强度进行冲击治疗，根据患者耐受程度逐渐加大冲击强度，并向痛点周围组织扩大范围。每次治疗后冰敷5～10min，休息30min后无特殊不适可离开，治疗1个月。

冲击波具有频谱分布广泛、传播周期短等特点，同时具有多种力学、声学和光学特性，其能量难以被表面软组织细胞吸收，可直接作用于机体深部组织。体外冲击波治疗足底筋膜炎，可促进局部淋巴系统和血液系统的正常循环，提高局部P物质释放。此外，冲击波的压力能够直接抵达病灶局部，使细胞表面形成弹性形变，进而有助于增加细胞的摄氧量，减轻症状和疼痛。

参考文献：

乔政,王梦寒.体外冲击波联合牵伸训练对足底筋膜炎患者足踝功能的改善效果[J].健康之家,2024,(15).

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