你的肩膀是否像被“冻住”了？抬不起、转不动，连梳头发、背书包都疼到皱眉——这可能是粘连期肩周炎在作祟！

医学上，肩周炎又称“冻结肩”，而粘连期是其最顽固的阶段。此时，肩关节周围的关节囊、韧带等组织会因无菌性炎症出现纤维化、粘连，就像被一层“硬壳”包裹，不仅引发剧烈疼痛，还会让肩关节的主动、被动活动度严重受限，甚至连简单的穿衣动作都变得困难。中老年人群尤其常见，单侧发病居多，病程可能持续数周到数月。

目前，粘连期肩周炎以保守治疗为主，常用方法包括体外冲击波治疗、物理因子疗法、运动 疗法、关节松动术、针灸按摩及中医穴位注射等，其中联合治疗较单一疗法效果更优。体外冲击波作为一种安全、无创、操作简便且经济的新型治疗方法， 其疗效显著，近年来已在肌骨系统疾病治疗中得到广泛应用。金慧宏及其团队采用体外冲击波联合综合康复方案治疗粘连期肩周炎，具体研究如下。

患者接受关节松动、主被动功能训练等综合常规康复治疗，5次/周，10次为1个疗程，共治疗3个疗程。

关节松动术：分别行盂肱关节分离牵引和长轴牵引，头侧/足侧滑动、前后向滑动、外展摆动、侧方滑动、水平内收摆动、后前向转动、内旋摆动、肩胛骨松动等。每次治疗15~20min，1次/日。 疼痛明显时采用Ⅱ、Ⅲ级手法，疼痛缓解后改用Ⅳ级手法。

持续被动运动：采用肩部持续被动运动训练器，患者取坐位，分别进行患肩前屈、外展角度训练，每个角度训练20min。起始角度为治疗师手动评估肩关节耐受角度减10°~20°，速度为60s/周期，间歇10s，关节活动角度每 日增加10°~20°，直至治疗结束。

健康教育。注意肩部保暖，避免患侧卧位及提重物。在治疗师指导下进行摆锤练习、爬墙练习、内旋和外旋训练，以维持和增强肩关节活动度。

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