肩周炎的形成其实与肩部解剖结构密切相关。肩部最深层是骨头，这个关节的主要结构就像一个球和一个盖在球上的碟子，“球”就是肱骨头。中间层是韧带，称之为肩膀的保护囊。第三层是肌肉层，这里有一个重要的结构叫肌腱套，由四块肌肉包绕而成，其主要功能是把“球”恰当地固定在“碟子”中间，稳定肩关节，使其顺利地活动并让胳膊可高举过头顶。另外，肩关节的骨头和肌腱之间还有个天然的“缓冲器”——黏液囊，可减少摩擦，利于关节活动。

    随着年龄的增长，肌肉、肌腱老化，保护功能下降，肌腱和骨头的摩擦会加剧。因肌腱套退化，黏液囊发炎，肌腱套四块肌肉就不能把“球”固定在“碟子”中间，肩关节就不稳定了，容易脱臼。这样肩部韧带就要努力拉扯，过度使用，最后变松。肌腱套又要更加努力维持肩关节的稳定，如此恶性循环，最终造成肌腱炎症而疼痛不已。

    肩周炎患者非得忍着疼痛锻炼吗？

    其实，肩周炎的治疗主要是针对肩关节周围粘连的肌腱，医生会帮助症状严重的患者通过小针刀、电热针、射频等方法松解。“还有一种不用打针就可治疗肩周炎的武器——‘冲击波’，用类似‘碎石’原理的仪器发出的脉冲波电流，使肌肉骨头血流改善，疤痕松开。”卢振和强调，但无论哪种治疗，关键还是自己坚持主动锻炼才能有最好效果，治疗后三个月内需要每天坚持肩部锻炼，以防止松开的肌筋膜再度粘连。

    值得提醒的是，肩周炎不难治，关键在医生的指导下，循序渐进地锻炼，如果锻炼不得法，用力太猛，可能造成新的关节损伤。

    对付肩周炎并无特别有效的办法，患者坚持科学的功能锻炼是治疗关键，因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地分开，并防止再度粘连。下面介绍一套肩周炎的“家庭作业”——肩周保健操。